افسردگی نوجوانان یکی از مسائل روانی رایج است که ممکن است بر روابط، عملکرد تحصیلی و روانی آنها تأثیر بگذارد. افسردگی نوجوانان میتواند به صورت تغییرات در خلق و خو و احساسات، اضطراب، کاهش عملکرد تحصیلی، اجتماعی و حتی فیزیکی ظاهر شود که ممکن است با مشکلات خودکشی و اعتیاد به مواد مخدر و… همراه باشد. منشا افسردگی نوجوانان می تواند از ناهنجاریهای هورمونی تا مسائل خانوادگی یا فشارهای اجتماعی را در بربگیرد. اکنون دکتر «ناتاشا برگرت» به سؤالات مربوط به نوجوانان پاسخ می دهد. پس با ما همراه شوید:
مطالعه محکومیت هکر ۱۸ ساله GTA6 به حبس در بیمارستان روانی!
متخصص اطفال عزیز
من تیترهایی را اخیرا دیده ام که به والدین در مورد نوجوانان و افسردگی هشدار می دهند. نوجوان من مثل بقیه هم سن و سال های خود، فراز و نشیبهایی دارد، اما احساس میکنم کارش خوب است. اخبار اخیر من را نگران می کند که نکند به موقع افسردگی را در او تشخیص ندهم یا ندانم چه کار کنم. آیا می توانی کمک کنی؟
عزیز نگران!
شما حق دارید نگران باشید. من در مطب خود، هم افزایش تعداد بیماران نوجوانی که نیاز به حمایت از سلامت روان دارند و هم افزایش شدت علائم آنها را هر روز می بینم و تجربه می کنم. شناخت افسردگی در نوجوانان و یافتن درمان مناسب باید برای والدین و پزشکان اطفال اولویت اصلی باشد.
درباره افسردگی نوجوانان چه می دانیم؟
بر اساس آخرین نظرسنجی رفتار خطرآفرین جوانان مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، نوجوانان سطوح بالایی از افسردگی و غمگینی را تجربه می کنند. این نظرسنجی نشان داد که احساس غم و اندوه یا ناامیدی 42 درصد از دانشآموزان دبیرستانی را از مشارکت کامل در فعالیتهای عادی خود برای حداقل دو هفته در سال گذشته باز داشته است (افزایش قابل توجهی از 31 درصد در سال 2017 و فقط 28 درصد در سال 2011).
به طور نگران کننده ای، این نظرسنجی همچنین نشان داد که 22 درصد از دانش آموزان دبیرستانی در سال 2021 به طور جدی اقدام به خودکشی کرده اند. این گزارش به وضعیت اضطراری ملی موجود در بهداشت روانی کودکان که در سال 2021 آغاز شده است، وزنه سنگینی اضافه می کند.
ما علت اصلی افزایش مشکلات سلامت روان را نمی دانیم. کارشناسان عواملی مانند افزایش زمان نمایشگر، اپلیکیشنهای رسانههای اجتماعی، بیثباتی خانواده، انزوای اجتماعی در طول همهگیری کووید-19، شناسایی زودهنگام مشکلات سلامت روان در کودکان، محرومیت از خواب، نیازهای تحصیلی بیش از حد، بیماری روانی والدین و عدم استقلال را به عنوان انگیزهای برای افسردگی تعداد بالای کودکانی که با مشکلات سلامت روان دست و پنجه نرم می کنند در نظر میگیرند. با این حال، شواهد کمی وجود دارد که هر یک از این روش ها به تنهایی مسئول هستند.
صرف نظر از علت اصلی، واقعیت این است که تعداد بیشتری از نوجوانان برای این وضعیت پیچیده به کمک فوری و مزمن نیاز دارند. نوجوانان افسرده بیشتر به فکر مرگ از جمله خودکشی هستند و خودکشی یکی از علل اصلی مرگ در نوجوانان است. این واقعیت هشیار دهنده باید برای هر کسی را که از نوجوانی مراقبت می کند یا با او زندگی می کند انگیزه بخش باشد تا توجه خود را بیشتر کند.
با درمان حرفه ای به رشد کودک خود کمک کنید:
درمانگران مشاوره نوجوان می توانند به فرزند شما کمک کنند تا در رشد مهارت های مقابله ای موفق تر باشد و منبعی را در اختیار او قرار دهند که در صورت نیاز به راهنمایی و حمایت به او کمک کند.
چگونه افسردگی در نوجوانان تشخیص داده می شود؟
افسردگی یک وضعیت سلامت روانی جدی است که با احساس مداوم و قابل توجه غم و اندوه و عدم علاقه به فعالیت های لذت بخش نمایان می شود. این علائم منجر به اختلال در زندگی عاطفی، فیزیکی و اجتماعی نوجوان می گردد. افسردگی انواع فرعی متعددی دارد که توسط پزشکان آموزش دیده بهداشت روان تشخیص داده می شود.
این بیماری با وجود علائم مختلف به مدت حداقل دو هفته تشخیص داده می شود. علائم افسردگی در نوجوانان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
_ احساس غم و اندوه یا تحریک پذیری مداوم
_ احساس ناامیدی یا پوچی
_ به راحتی ناامید شدن
_ افزایش/کاهش وزن غیر عمدی یا تغییر اشتها
_ تغییر در عادات خواب
_ احساس بی ارزشی بیش از حد
_ عزت نفس پایین
_ حساسیت به رد یا شکست
_ خستگی یا خستگی
_ اختلال در توانایی تفکر، تمرکز یا تصمیم گیری
_ شکایات مکرر از سردرد یا معده درد
_ عملکرد ضعیف مدرسه یا افزایش غیبت از مدرسه
_ توجه کمتر به بهداشت شخصی
_ رفتارهای خودآزاری
_ استفاده از الکل یا مواد مخدر
نکته قابل توجه: علائم افسردگی حداقل دو هفته ای نیاز به تماس یا ملاقات با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی، درمانگر یا مشاور مدرسه کودک شما دارد. نیازی نیست که کودکان ماه ها قبل از شروع مراقبت های درمانی علائم داشته باشند.
کدام نوجوانان بیشتر در معرض خطر افسردگی هستند؟
همه نوجوانان در معرض خطر اختلالات سلامت روان هستند. با این حال، تحقیقات افسردگی شرایطی را شناسایی کرده است که خطر ابتلا به افسردگی را در نوجوانان افزایش می دهد. این عوامل خطر افسردگی عبارتند از:
– استرس بیش از حد
– غم از دست دادن یکی از والدین یا عزیزان
– قطع رابطه عاشقانه
– مسائل مدرسه، مانند توجه یا اختلالات یادگیری
– داشتن یک بیماری مزمن مانند دیابت
– قربانی آزار، غفلت یا ضربه روحی
– داشتن تصویر بدنی منفی
– داشتن والدین مبتلا به افسردگی
دکتر «ناتاشا برگرت» همچنان می گوید در تمرین خود، توجه بیشتری را به جمعیت های نوجوانی که میزان افسردگی بالاتری دارند، متمرکز می کنم، مانند:
• زنان پس از بلوغ
• کودکانی که به عنوان بخشی از جامعه LGBTQIA+ شناخته می شوند
• فرزندان اقلیت های نژادی یا قومی
علیرغم استعداد احتمالی، سابقه خانوادگی یا ویژگی های شخصی، به همه کودکان 12 سال و بالاتر باید در هر ملاقات با کودک سالم ابزار غربالگری افسردگی معتبر داده شود. این ابزارهای غربالگری برای تشخیص افسردگی استفاده نمی شوند، بلکه به پزشکان اطفال و والدین کمک می کنند تا کودکان در معرض خطر اختلالات خلقی را شناسایی کنند.
پشتیبانی سفارشی از سلامت روان برای رفاه فرزند شما
مشاوره نوجوانان می تواند به فرزند شما کمک کند تا با مسائل مختلفی مانند اضطراب، استرس، عزت نفس، افسردگی، قلدری، اختلالات خوردن، روابط، خشم و غیره کنار بیاید. فرصتی که می تواند به فرزند شما کمک کند تا در توسعه مهارت های مقابله ای موفق تر باشد و منبعی را برای یادگیری آن فراهم می کند که در صورت نیاز به راهنمایی و حمایت، به آنها کمک کند.
تفاوت بین افسردگی نوجوانان و اضطراب نوجوان عادی چیست؟
نوجوانان دارای نوسانات طبیعی زیادی در خلق و خو و رفتار خود هستند. تفاوت بین یک وضعیت سلامت روان قابل تشخیص و تغییرات خلقی طبیعی بر اساس شدت، مدت زمان و مکان تعین می شود. (به این معنی که احساسات به سمت چه کسی هدایت می شود).
افسردگی نوجوانان با احساس غم و اندوه شدید و بی امان برای حداقل دو هفته مشخص می شود. این تجربه به طور قابلتوجهی با «اضطراب نوجوان» متفاوت است، که ممکن است برای چند روز حالتی زودگذر یا افزایش تحریکپذیری داشته باشد.
علاوه بر این، نوجوانان با تغییرات خلق و خوی طبیعی می توانند خود را به گونه ای متفاوت با افراد مختلف نشان دهند. برای مثال، طبیعی است که یک نوجوان با خواهر یا برادرش بداخلاق باشد و با والدینش تندخویی کند، در حالی که می خندد و با یک دوست صمیمی، تلفنی ارتباط برقرار می کند. با این حال، یک نوجوان مبتلا به افسردگی، با خانواده، معلمان و دوستان به طور مداوم خلق و خوی ضعیفی خواهد داشت.
گزینه های درمانی افسردگی نوجوانان
درمان افسردگی نوجوانان با روان درمانی حرفه ای آغاز می شود . درمان شناختی-رفتاری (CBT) و درمان بین فردی (IPT) دو نوع روان درمانی با برخی از شواهد حمایتی هستند. اگرچه این درمان ها در درجه اول برای خود نوجوان هستند، بسیاری از درمانگران، خانواده را در طول این فرآیند درگیر می کنند.
برای کودکانی که تنها با روش درمان، بهبود مورد انتظار را نشان نمی دهند، داروهای ایمن و موثری برای درمان افسردگی وجود دارد. این داروها توسط پزشکان عمومی و روانپزشک تجویز می شود. شواهد نشان می دهد که افسردگی نوجوانان به بهترین وجه از طریق یک رژیم ترکیبی از درمان و دارو درمان می شود.
برای محافظت از سلامت روان نوجوانم چه کنم؟
ایجاد عوامل محافظت کننده از سلامت روان، یکی از راه های ارتقاء سلامت روان است. این مراحل اقدام را برای محافظت از نوجوانان در نظر بگیرید و درها را برای گفتگوهای سلامت روانی مثبت باز کنید.
متخصصان اطفال حرکت روزانه را برای همه کودکان به عنوان یک تقویت کننده سلامت روان توصیه می کنند. برای کودکان مبتلا به افسردگی، ورزش روزانه در بیشتر روزهای هفته می تواند بخشی موثر از یک رژیم درمانی باشد.
از ارتباط با بزرگسالانی که خارج از خانه زندگی می کنند حمایت کنید.
مربیان، داوطلبان فوق برنامه، مربیان هنر و موسیقی، والدین دوستان، بستگان و هر بزرگسالی در زندگی یک نوجوان می تواند نقش حیاتی مدافع و حامی سلامت روان را ایفا کند. تحقیقات نشان می دهد که بزرگسالان قابل اعتماد که در خارج از خانه به سر می برند از سلامت روان جوانان محافظت می کنند، به ویژه در موارد بی ثباتی خانواده. ثبت نام نوجوان در باشگاه های مختلف مدرسه، فعالیت های مذهبی یا اجتماعی از جمله راه هایی برای یافتن این ارتباط اجتماعی محافظتی است.
مراقب صفحه نمایش ها باشید.
با بالا رفتن سن و مستقل شدن کودکان از طریق استفاده از صفحه نمایش، محدودیت قاطع ساعت های صفحه نمایش تقریبا غیرممکن است. با این حال، ایجاد مرزهایی که به نوجوانان کمک می کند مراقب استفاده از صفحه نمایش باشند همچنان مهم است. تلفن ها را از روی میزهای اتاق غذاخوری و بیرون از اتاق خواب دور نگه دارید. به جای تماشای تلویزیون، تلفن هوشمند و تبلت به طور همزمان، فقط یک صفحه نمایش را تماشا کنید. به نوجوان خود کمک کنید تا ارزش و لذتی را که صفحهنمایش برای ما به ارمغان میآورد بشناسند، که نشاندهنده انعطافپذیری است و روشهای ارتباطی مبتنی بر خارج از صفحه را که برای بزرگسالان ارزشمند است، تمرین میکند.
ابتکارات مبتنی بر همتایان را تشویق کنید.
نفوذ همتا به همتا و تاثیر نوجوانان بر یکدیگر در طول سال های نوجوانی، بسیار قدرتمند است. استفاده از این ارتباط در جهت سلامت روانی یک راه منحصر به فرد برای مبارزه با نرخ بالای افسردگی است. نشان داده شده است که برنامههایی مانند کمکهای اولیه سلامت روان، سواد سلامت روان را افزایش میدهند، مشکلات سلامت روان را کاهش میدهند و همسالان را برای مراقبت از یکدیگر در طول بحرانهای حاد توانمند میسازند.
از پرسیدن نترسید.
خطوط باز ارتباط با مراقبین عزیز، راه نجاتی برای دسترسی به سلامت روان است. از صحبت آشکار با نوجوان خود در مورد احساسات او، از جمله افکار غمگین یا خودکشی نترسید. صحبت در مورد افسردگی و خودکشی خطر مرگ در اثر خودکشی را افزایش نمی دهد.
در انتخابات محلی رای دهید.
ایجاد اقدامات حفاظتی مبتنی بر جامعه، مانند طرحهای پیشگیری از خودکشی در مدارس و گسترش نقاط دسترسی سلامت روان، نیازمند اولویتبندی محلی در بودجه است. اگر ابتکارات سلامت روان در اولویت هستند، به نامزدهای محلی رأی دهید تا از بودجه عمومی برای این تلاشها دفاع کنند.
اگر کسی نگران نوجوان شما است اقدام کنید.
اگر معلم، مشاور یا متخصص بهداشت پیشنهاد می کند که ممکن است مداخله درمانی یا پزشکی برای نوجوان شما لازم باشد، لطفاً آنها را باور کنید. شبکه ای از مردم نیاز است تا مراقب نوجوانان ما باشند و بتوانیم در این بحران کار کنیم. داشتن یک کودک مبتلا به بیماری روانی می تواند برای خانواده ها بسیار سخت و فوق العاده دردناک باشد، اما نادیده گرفتن این پیام روشن مبنی بر اینکه ممکن است فرزند شما به کمک نیاز داشته باشد، می تواند منجر به عواقب بسیار زیادی شود.
پایان
بحران سلامت روان در نو جوانان ما واقعی است. نوجوانان مبتلا به افسردگی می توانند با شناسایی سریع و درمان مناسب رشد کنند. این بحران در نوجوانان یکی از مسائل جدی و پیچیدهای است که در جوامع مختلف به آن اشاره میشود. نوجوانی دورهای از توسعه فردی است که همراه با تغییرات فیزیولوژیکی، شخصیتی و اجتماعی میباشد. این دوره ممکن است با مشکلات روانی همراه باشد که در صورت عدم شناخت و مدیریت مناسب، میتواند به بحرانهای بزرگتری نیز منجر شود.
از جمله عوامل موثر در بروز بحران سلامت روان در نوجوانان، میتوان به فشارهای اجتماعی، ناپذیرش خود، مشکلات خانوادگی، فشار تحصیلی، اعتیادات و مصرف مواد مخدر، اضطراب، افسردگی و اختلالات رفتاری اشاره کرد.
برای پیشگیری از بحرانهای سلامت روان در نوجوانان، آگاهی بیشتر از نیازها و مشکلات آنان، حمایت از آنها در پذیرش خود و ارتباط مؤثر با آنها، ارائه خدمات بهداشت روانی و اجتماعی مؤثر، ایجاد فضای امن و حمایتآمیز در خانواده و جامعه، آموزش مهارتهای مدیریت استرس و افزایش سلامت روان و روحیه مثبت از جمله اقداماتی است که میتواند به بهبود وضعیت سلامت روانی نوجوانان کمک کند.
